Introducción
El módulo de Banco de Sangre acompaña dos procesos principales dentro del Centro Horizonte:
🩸 Donación de sangre Disponente
Desde que un disponente (donador) llega a recepción hasta que su sangre es procesada, analizada y queda disponible para transfusión.
🏥 Atención a un Receptor CENSUR
Desde que un paciente necesita una transfusión hasta que recibe los hemocomponentes, se cobra el servicio y se vigila su evolución.
¿Quién hace qué?
Cada sección de esta guía corresponde a un área de trabajo. Use el menú de la izquierda para ir directo a la sección de su área:
| Área | ¿Qué hace en el sistema? | Sección de esta guía |
|---|---|---|
| Recepción | Registra disponentes nuevos y los envía al cuestionario de autoexclusión | Recepción |
| Enfermería | Aplica el cuestionario de autoexclusión y toma signos vitales | Autoexclusión / Enfermería |
| Médico | Revisa la historia clínica, explora al paciente y decide si es apto para donar | Médico |
| Flebotomía | Realiza la extracción de sangre y registra el consentimiento firmado | Flebotomía |
| Laboratorio | Procesa biometría, grupo/RH y serología; libera o desecha unidades | Laboratorio |
| Almacén | Controla el stock de hemocomponentes, salidas y desechos | Almacén |
| Personal CENSUR | Atiende a receptores: documentos, pedido de productos, cobro y reacciones | Receptor / CENSUR |
| Jefatura de Banco de Sangre | Administra las sedes que pueden surtir pedidos de hemocomponentes | Jefatura / Sedes |
Cómo usar esta guía: cada sección describe los pasos en el orden en que normalmente ocurren, indicando en qué pantalla se realizan y qué pasa si algo no sale como se espera (por ejemplo, un diferimiento). Si no encuentra un término, revise el Glosario o las Preguntas Frecuentes.
A lo largo del proceso de donación, en varios puntos se evalúa si el disponente puede continuar. Si en cualquier momento el sistema marca a alguien como DIFERIDO, consulte la sección Diferimientos para entender qué significa y qué hacer.
Recepción
Es el primer punto de contacto con el disponente. Aquí se registra al paciente y se inicia su expediente de donación.
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Abra la lista de disponentes
Vaya a la pantalla de Bitácora de Disponentes. Ahí verá el listado de pacientes ya registrados, con su estado actual.
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Registre un disponente nuevo
Si el paciente no aparece en la lista, presione el botón AGREGAR para abrir el formulario de Registro de Disponente y capture sus datos generales (nombre, datos de contacto, dirección, etc.).
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Abra la ficha del disponente
Localice al paciente en la bitácora y haga clic para abrir su ficha. Seleccione la opción "Donaciones" y elija la sede donde se realizará la donación.
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El sistema decide el siguiente paso automáticamente
Dependiendo del estado del paciente, el sistema lo enviará a una de estas pantallas:
| Estado del paciente | ¿A dónde se envía? |
|---|---|
| Nuevo o disponible para donar | Cuestionario de Autoexclusión |
| Ya completó un proceso de donación (FINALIZADO) | No apto — no puede iniciar una donación nueva en este momento |
| Tiene donaciones previas | Histórico de estudios del disponente (consulta) |
Si el paciente ya había donado antes y el sistema lo marca como diferido, no podrá avanzar hasta que se cumpla el tiempo de espera indicado. Vea Diferimientos.
Cuestionario de Autoexclusión
Antes de continuar, se debe verificar que el disponente no tenga factores de riesgo que pudieran afectar su salud o la del receptor. Para esto se aplica un cuestionario de autoexclusión.
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Abra el cuestionario
Desde la ficha del disponente, entre a la pantalla de Autoexclusión.
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Aplique las preguntas
Lea cada una de las preguntas al paciente (antecedentes de salud, viajes recientes, medicamentos, conductas de riesgo, etc.) y registre su respuesta tal como la indique.
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Guarde el cuestionario
Al guardar, el sistema evalúa automáticamente las respuestas para decidir si el disponente puede continuar.
Si alguna respuesta indica un riesgo, el sistema marca automáticamente al disponente como DIFERIDO y el proceso de donación termina por esta vez. Consulte Diferimientos para saber qué sigue.
Si todas las respuestas son satisfactorias, el paciente pasa automáticamente a la Bitácora de Enfermería para la toma de signos vitales.
Enfermería · Signos Vitales
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Abra la Bitácora de Enfermería
Ahí aparecen los disponentes que ya pasaron la autoexclusión y están listos para la toma de signos vitales.
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Localice al paciente y abra su ficha
Capture los signos vitales del disponente: talla, peso, presión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y demás datos solicitados en el formulario.
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Guarde los datos
El sistema valida automáticamente que los valores estén dentro de los rangos permitidos para poder donar.
Si algún valor está fuera del rango permitido, el sistema difiere automáticamente al disponente. Consulte Diferimientos.
Si todos los valores están dentro de rango, el paciente pasa a la Bitácora de Consulta del Médico.
Médico · Historia Clínica y Evolución
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Abra la Bitácora de Consulta (Médico)
Ahí aparecen los disponentes que ya pasaron por Enfermería y esperan valoración médica.
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Capture la Historia Clínica
El formulario está organizado por secciones: antecedentes heredofamiliares, antecedentes personales patológicos y no patológicos, y preguntas específicas relacionadas con la donación de sangre.
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Realice la exploración física
En la Hoja de Evolución, registre los hallazgos de la exploración física y su diagnóstico.
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Determine si el paciente es candidato a donación
Marque Apto o No apto. Esta decisión es responsabilidad del médico.
| Decisión médica | ¿Qué pasa después? |
|---|---|
| Apto | El proceso avanza a Flebotomía para la extracción |
| No apto | El paciente queda DIFERIDO con el motivo registrado por el médico — vea Diferimientos |
Si alguna sección de la historia clínica indica un riesgo, el sistema puede diferir al paciente antes de llegar a la Hoja de Evolución.
Flebotomía · Extracción
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Abra la Bitácora de Flebotomía
Ahí aparecen los disponentes aprobados por el médico, listos para la extracción.
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Capture los datos de la extracción
En la pantalla de Documentos de Flebotomía, registre los datos de la extracción (hora de inicio y fin, número de bolsa, volumen obtenido, etc.).
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Solicite la firma del consentimiento
Pida al paciente que firme el consentimiento informado directamente en pantalla.
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Guarde y continúe
Al guardar con la firma, el sistema imprime la etiqueta "NO LIBERADO" para la bolsa y envía el caso a Laboratorio.
Si el paciente no firma el consentimiento, el caso no avanza a laboratorio.
Si durante o después de la extracción el paciente presenta una reacción (mareo, lipotimia, hematoma, etc.), avise de inmediato al personal médico. Hoy esta información debe reportarse de forma manual/verbal, ya que la pantalla de "Reacciones Derivadas" del sistema aún no guarda los datos capturados (ver Wiki para Desarrolladores).
Laboratorio · Estudios y Liberación
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Abra la Bitácora de Laboratorios de Disponentes
Ahí aparecen los pacientes cuya extracción ya fue registrada por Flebotomía.
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Abra la Hoja de Servicios de Laboratorio
Esta pantalla funciona como un "hub": muestra los estudios pendientes para ese paciente.
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Capture la Biometría Hemática
Registre los resultados del estudio de biometría hemática completa.
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Capture Grupo y RH
El resultado de este estudio actualiza automáticamente el tipo de sangre registrado del paciente (por ejemplo, O+, A-, etc.).
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Capture la Serología
Registre el resultado de las 7 pruebas de serología (cada una como REACTIVO o NO REACTIVO).
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El sistema decide automáticamente
Según el resultado de la serología, el sistema libera o desecha las unidades — vea la tabla siguiente.
| Resultado de serología | ¿Qué pasa? |
|---|---|
| 7/7 No reactivo | Las unidades quedan LIBERADAS: se genera una etiqueta con código QR y pasan al inventario de Almacén como DISPONIBLE |
| Alguna prueba reactiva | La(s) unidad(es) se desechan y el disponente queda DIFERIDO de forma permanente (100 años) — vea Diferimientos |
Un resultado reactivo es información médica sensible. Maneje y comunique estos resultados conforme a los protocolos de confidencialidad del centro.
Almacén · Inventario de Hemocomponentes
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Consulte el stock disponible
El listado se ordena automáticamente por fecha de caducidad: las unidades que vencen primero aparecen primero (criterio PEPS — Primeras Entradas, Primeras Salidas), para que se usen en ese orden.
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Entregue o venda una unidad
Cuando una unidad se entrega a un receptor, escanee su código QR para marcarla automáticamente como salida/vendida.
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Registre salidas y desechos
Las unidades vencidas, no aptas o desechadas (por ejemplo, por serología reactiva) se registran en la pantalla de salidas/desechos del almacén.
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Ingrese nuevos materiales
Use la pantalla correspondiente para dar de alta nuevos materiales o insumos del banco de sangre.
Cada unidad tiene un código (lote unitario) que identifica de qué hemocomponente se trata: CE (Concentrado Eritrocitario), CP (Concentrado Plaquetario), PL (Plasma) o PT (Plaquetas). Vea el Glosario.
Diferimientos
"Diferir" a un disponente significa ponerlo en pausa para que no done sangre durante un periodo de tiempo, por su propia seguridad o la del receptor. Un disponente DIFERIDO no puede continuar el proceso de donación hasta que termine ese periodo.
¿En qué momentos puede ocurrir un diferimiento?
| Punto de control | Área responsable |
|---|---|
| Cuestionario de autoexclusión | Autoexclusión |
| Signos vitales fuera de rango | Enfermería |
| Historia clínica con sección de riesgo | Médico |
| Exploración física / diagnóstico (no candidato a donación) | Médico |
| Resultado de serología reactivo | Laboratorio |
¿Cuánto tiempo dura un diferimiento?
El tiempo depende del motivo. Si en un mismo proceso se detecta más de una causa de diferimiento, el sistema aplica automáticamente el plazo más largo entre todas las causas detectadas.
Donación completada con éxito: incluso cuando todo sale bien (unidades LIBERADAS), el sistema difiere automáticamente al disponente por 3 meses como periodo estándar de descanso antes de poder volver a donar.
Diferimiento permanente: si la serología resulta reactiva en alguna prueba, el diferimiento se registra por 100 años (en la práctica, permanente) y el producto se desecha.
¿Cómo se reactiva un disponente?
No es necesario hacer nada manualmente: el sistema revisa periódicamente la fecha de término del diferimiento y, cuando se cumple el plazo, regresa automáticamente al disponente al estado DISPONIBLE para que pueda donar de nuevo.
Si un paciente o su familia tiene dudas sobre un diferimiento (motivo, duración, etc.), canalícelo con el personal médico del Banco de Sangre.
Receptor / CENSUR
Cuando un paciente (receptor) necesita una transfusión de sangre o hemoderivados, el personal de banco de sangre / CENSUR sigue estos pasos:
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Busque o seleccione al paciente receptor
En el listado de receptores de su sede, localice al paciente. Si es la primera vez que se atiende, asegúrese de que esté dado de alta como paciente.
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Suba los documentos médicos requeridos
Cargue los 4 documentos obligatorios: consentimiento informado, resumen médico, últimos resultados de laboratorio y la solicitud de componentes sanguíneos firmada por el médico tratante.
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El sistema crea el expediente del receptor
Al guardar los documentos, el sistema genera el expediente de seguimiento del receptor (CENSUR).
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Solicite Tipo y Cruce
Pida al laboratorio que confirme la compatibilidad sanguínea entre el receptor y las unidades disponibles.
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Seleccione los productos necesarios
En el catálogo de hemoderivados, agregue al carrito los productos solicitados por el médico tratante (por ejemplo, paquetes de Concentrado Eritrocitario, Plasma, etc.).
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Genere el pedido a la sede correspondiente
El sistema genera un pedido hacia la sede que cuenta con el stock necesario.
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Registre el cobro
Cuando los productos se entregan, registre el cobro del servicio. El sistema admite métodos de pago mixtos (por ejemplo, parte en efectivo y parte con tarjeta).
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Dé seguimiento a reacciones transfusionales
Después de la transfusión, dé seguimiento al paciente en la bitácora de reacciones transfusionales (vea más abajo).
Reacciones transfusionales
Toda transfusión debe vigilarse después de realizada:
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Abra la bitácora de reacciones transfusionales
Ahí aparecen todos los pedidos de receptores, pendientes y realizados.
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Abra el caso del paciente
Seleccione al paciente para registrar su evolución después de la transfusión.
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Registre si hubo una reacción adversa
Indique si el paciente presentó alguna reacción. Si la hubo, suba el documento de "Reacción Transfusional" correspondiente.
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Cierre el caso
Al guardar, el receptor se marca como FINALIZADO y el ciclo de atención concluye.
Dependiendo de la configuración de su sede, este flujo puede aparecer dentro del módulo de Banco de Sangre → Receptores o en la sección general "Banco de Sangre" del menú principal. Los pasos descritos arriba son equivalentes en ambas pantallas.
Asegúrese de subir los 4 documentos completos antes de continuar: si falta alguno, el sistema le mostrará un aviso y no podrá avanzar al pedido de productos. Tampoco podrá generar el pedido si el carrito de productos está vacío.
Jefatura de Banco de Sangre · Sedes
Las sedes son las ubicaciones del banco de sangre que pueden surtir pedidos de hemocomponentes a otras sedes.
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Consulte el listado de sedes
Vea todas las sedes registradas en el sistema y, desde ahí, entre al detalle de cualquiera de ellas.
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Revise el detalle de una sede
Consulte los pedidos relacionados con esa sede.
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Agregue una nueva sede
Use el botón "Agregar sede" y complete el formulario con los datos de la nueva ubicación.
Actualmente, al guardar una sede nueva el registro puede no completarse del lado del sistema. Si después de agregar una sede no la ve reflejada en el listado, repórtelo a soporte técnico antes de continuar (ver Wiki para Desarrolladores).
Glosario
Personas
Estados que puede ver en el sistema
Hemocomponentes
Otros términos
Preguntas Frecuentes
¿Qué hago si el cuestionario de autoexclusión marca un riesgo?
No es necesario hacer nada adicional: el sistema difiere automáticamente al disponente. Infórmele con tacto que no podrá donar en este momento y, si tiene dudas sobre el motivo, refiéralo con el médico del Banco de Sangre.
¿Cuánto tiempo debe esperar un disponente diferido para volver a intentarlo?
Depende del motivo del diferimiento (vea Diferimientos). El sistema calcula automáticamente la fecha en que el disponente vuelve a estar disponible y lo reactiva sin intervención manual.
¿Qué significa la etiqueta "NO LIBERADO" en una bolsa de sangre?
Indica que la unidad fue extraída pero todavía no ha pasado por todos los análisis de laboratorio (biometría, grupo y RH, serología). No debe usarse para transfusión hasta que el laboratorio la marque como LIBERADO.
¿Cómo sé si hay sangre disponible de un tipo específico?
El laboratorio o la jefatura de banco de sangre pueden consultar el inventario filtrando por tipo de sangre. El sistema ordena automáticamente las unidades disponibles por fecha de caducidad (PEPS), mostrando primero las que vencen antes.
¿Qué hago si un receptor presenta una reacción después de la transfusión?
Regístrelo en la bitácora de reacciones transfusionales: abra el caso del paciente, indique que hubo una reacción adversa y suba el documento correspondiente. Al guardar, el caso del receptor se marca como finalizado.
¿Qué pasa si me equivoco al capturar un dato?
Verifique con su jefe de área o con soporte técnico antes de continuar. Algunos datos (resultados de laboratorio, signos vitales, respuestas del cuestionario) disparan decisiones automáticas del sistema, como liberar o diferir a un paciente, por lo que conviene corregirlos cuanto antes.
¿El sistema asigna unidades de sangre a un receptor en específico?
No directamente. El personal CENSUR genera un pedido de productos y el almacén los entrega según la disponibilidad y el resultado de Tipo y Cruce; no existe una "reserva" nominal de una unidad para un paciente dentro del sistema.